La rééducation en orthophonie après un AVC : l'accompagnement des personnes aphasiques
Un accident vasculaire cérébral (AVC) peut avoir des conséquences importantes sur plusieurs aspects de la vie d’une personne, notamment la communication. L’aphasie, un trouble du langage résultant d’un AVC, est l’un des défis majeurs que peuvent rencontrer les personnes touchées. Heureusement, l’orthophoniste joue un rôle essentiel dans la rééducation de la parole et du langage, en aidant à récupérer les capacités langagières perdues ou altérées.
Dans cet article, nous allons explorer comment l’orthophonie aide les personnes atteintes d'aphasie post-AVC à retrouver leur communication et à améliorer leur qualité de vie.
Temps de lecture : 4 minutes
Qu'est-ce que l'aphasie et comment résulte-t-elle d'un AVC ?
L’aphasie est un trouble du langage qui affecte la capacité à comprendre, produire ou utiliser des mots. Elle peut se manifester sous différentes formes et gravités, selon les zones du cerveau qui ont été endommagées par l’AVC.
Les AVC peuvent entraîner des lésions dans les aires cérébrales responsables du langage, telles que l’aire de Broca (qui gère la production du langage) ou l’aire de Wernicke (qui régit la compréhension du langage). Ces lésions peuvent entraîner des difficultés variées :
Aphasie de Broca (ou aphasie motrice) : difficulté à parler clairement et à former des phrases, bien que la compréhension soit généralement intacte.
Aphasie de Wernicke (ou aphasie réceptive) : difficulté à comprendre le langage parlé ou écrit, mais la personne peut parler couramment, bien que ses phrases soient souvent dépourvues de sens.
Aphasie globale : combinaison de difficultés tant pour comprendre que pour produire des mots. C’est la forme la plus sévère d’aphasie.
Aphasie anomique : difficulté à retrouver les mots, mais la personne est capable de comprendre et de construire des phrases.
Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais l’aphasie a un impact majeur sur la vie sociale, professionnelle et personnelle. La communication est essentielle, et le fait de perdre cette capacité peut entraîner des sentiments négatifs comme de l’isolement et de la frustration.
Le rôle de l'orthophoniste dans la rééducation du langage dans le cadre d’une aphasie
L'orthophonie est un pilier central dans le processus de rééducation après un AVC. L'orthophoniste intervient pour aider la personne aphasique à récupérer ses compétences langagières en fonction de ses besoins et de son fonctionnement cognitif. Elle peut également soutenir les proches de la personne, notamment en leur enseignant des stratégies pour faciliter la communication au quotidien.
Évaluation des capacités langagières
En premier lieu, l’orthophoniste procède à une évaluation détaillée pour déterminer la nature et le degré des troubles. Cette évaluation inclut des tests de compréhension orale, de production de la parole, de lecture et d'écriture. Les tests administrés dépendent des besoins de chaque personne. L'objectif est de dresser un portrait précis des capacités du ou de la patient⸱e et de définir des objectifs de rééducation réalistes et personnalisés. À noter que l’évaluation peut être réalisée lors du séjour en milieu de soins, puis éventuellement complétée à la suite de l’hospitalisation, en clinique privée.
Planification de la rééducation
L'orthophoniste met ensuite en place un Plan d’intervention orthophonique, en choisissant des objectifs et moyens adaptés à chaque personne. Ce plan peut inclure :
Des exercices langagiers : pour aider à récupérer la production verbale, la compréhension et la fluidité du discours.
De la stimulation cognitive : en sollicitant la mémoire et la compréhension pour améliorer la capacité à comprendre et à organiser ses pensées.
Des stratégies compensatoires : utilisation de gestes, d’images ou d’outils visuels pour pallier la perte ou la faiblesse du langage verbal.
De la rééducation de la lecture et de l'écriture : pour améliorer les compétences écrites, en complément du langage oral.
Rééducation fonctionnelle du langage
Au-delà des exercices classiques, il existe des techniques plus fonctionnelles qui s’appliquent directement à la vie quotidienne. Par exemple, les patient·e·s peuvent être amené·e·s à utiliser des dialogues simples, des conversations ou des situations de la vie de tous les jours pour travailler leur communication. Ces exercices permettent à la personne aphasique de réintégrer progressivement des situations de communication de manière plus naturelle et plus fluide.
Le soutien moral et motivationnel
L'aphasie peut engendrer une grande frustration, voire un sentiment de honte chez les personnes aphasiques. L’orthophoniste joue donc également un rôle de soutien moral, en apportant un espace de compréhension et en renforçant la motivation du ou de la patient⸱e. Le chemin vers la rééducation est souvent long et exigeant, et l'orthophoniste sera là pour encourager les progrès et adapter les exercices si nécessaire.
Les groupes de soutien et la thérapie de groupe
Parler avec d'autres personnes ayant une expérience similaire de l'aphasie ou avec des proches-aidants peut être très bénéfique. Cela permet non seulement de partager des stratégies de communication, mais aussi de lutter contre l’isolement social.
Quand commencer la rééducation orthophonique ?
Plus tôt l’orthophonie commence après un AVC, meilleurs sont les résultats. Il est donc crucial de consulter une orthophoniste dès qu’une aphasie est diagnostiquée. Cependant, la rééducation peut continuer pendant des mois, voire des années, après l’AVC, car le cerveau a une certaine plasticité (une capacité à se réorganiser) et peut continuer à faire des progrès.
En conclusion
L'aphasie post-AVC peut avoir des effets majeurs sur la vie d’une personne, mais il est possible de récupérer une partie de ses capacités langagières avec l'aide d’une orthophoniste. Chaque personne aphasique a un parcours unique, et la rééducation doit être adaptée à ses besoins spécifiques.
Un accompagnement professionnel et personnalisé peut faire une grande différence dans la réintégration du langage et dans la reconstruction d’une communication fonctionnelle et épanouissante.
Si tu as des questions ou si tu désires prendre rendez-vous pour une consultation en orthophonie, nous sommes là pour t’accompagner dans ce parcours de rééducation.
